千歳烏山で歯医者をお探しの方へ：根管治療の相談からできます
投稿日：2026年11月5日
カテゴリ：歯内療法
千歳烏山で歯医者をお探しの方へ：根管治療の相談からできます
「神経を抜くと言われたけれど、本当に抜かなければならないの？」「他の歯医者で根管治療が必要と診断されたが、もう一度きちんと診てもらいたい」――千歳烏山 歯医者 おすすめを探してこのページをご覧になっている方の中には、そんな不安を抱えていらっしゃる方も多いのではないでしょうか。千歳烏山KI歯医者では、院長・小泉 竜士が根管治療（歯内療法）の相談から対応しており、世田谷エリアの患者さまが安心して歯を守れるよう、精密な診断と丁寧な説明を大切にしています。
この記事では、根管治療がどのような治療なのか、当院がどのような設備・技術で対応しているのか、費用や流れまでわかりやすくご説明します。「まず相談だけでも」というお気持ちで、ぜひお気軽にご来院ください。
根管治療（歯内療法）とはどのような治療か
虫歯が進行すると、やがて歯の内部にある「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経・血管の束にまで細菌が到達することがあります。そうなると強い痛みや腫れが生じるだけでなく、放置すると顎の骨にまで炎症が広がる危険があります。根管治療（歯内療法）は、歯の根の中の管（根管）を清掃・消毒し、無菌状態にしたうえで緊密に封鎖することで、歯をできる限り抜かずに残すための治療です。
こんな症状があれば根管治療が必要かもしれません
以下のような症状がある場合、神経や根の周囲に問題が起きている可能性があります。気になる症状があれば、まずは診査・診断を受けることをおすすめします。
冷たいもの・熱いものがしみて長く痛みが続く／噛むと痛い・歯が浮いた感じがする／歯茎にニキビのようなふくらみ（フィステル）がある／以前に神経の治療をした歯がまた痛み始めた／歯の根の先に影が写っている（レントゲンで指摘された）。これらは根管治療が必要なサインである場合があります。
「根管治療＝歯を抜く」ではありません
根管治療というと「歯を抜いてしまう治療」と誤解されることがありますが、実際には歯を抜かずに済むようにするための治療です。適切な根管治療を行い、その後しっかりとした被せもの（クラウン）で保護することで、長期にわたり自分の歯を使い続けられる可能性が高まります。当院では、抜歯を安易に選択せず、「まず歯を守ること」を優先した診断・治療方針をお伝えしています。もちろん、治療の限界や抜歯が現実的な選択肢となる場合はそのリスクと代替案（インプラントなど）も含めて率直にご説明します。
千歳烏山KI歯医者の根管治療の特徴：設備と技術
根管治療の成否を左右するのは、担当医の技術はもちろん、使用する設備と器材の質、そして無菌操作が徹底されているかどうかです。千歳烏山KI歯医者では、精密な根管治療に必要な設備と手技を整え、世田谷の患者さまに提供しています。詳しい治療内容については精密根管治療（神経の治療）のページもあわせてご覧ください。
マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を必ず使用
根管は非常に細く、肉眼では確認が難しい構造です。当院では根管治療のすべての処置においてマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を必ず使用しています。マイクロスコープを使うことで、根管内のひび割れ（破折線）・複雑な形態・感染部位を高倍率で確認しながら治療を進めることができます。また、治療の様子を動画や写真で記録し、患者さまへの説明資料としても活用しています。
マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）の必須使用に加え、NiTi（ニッケルチタン）ロータリーファイル・電気的根管長測定器（アペックスロケーター）・超音波チップ・スケーラー・MTA（Mineral Trioxide Aggregate）セメント・バイオセラミックシーラー・CBCT（歯科用3次元CT）・デジタルレントゲン（デンタル・パノラマ）・拡大鏡（ルーペ）・クラスB滅菌器（高圧蒸気滅菌）を完備しています。患者ごとに器具を専用セットで滅菌することで、感染リスクを徹底的に管理しています。
ラバーダム防湿と完全無菌操作の徹底
根管治療の成功に欠かせないのが無菌操作です。口の中には無数の細菌が存在しており、治療中に根管内へ唾液が混入するだけで再感染のリスクが高まります。当院ではラバーダム防湿を原則として実施しています。ラバーダムとは、治療する歯だけを口腔内から隔離するゴム製のシートで、唾液や細菌の侵入を防ぐ役割を果たします。さらに、治療前に隔壁（コアビルドアップ）を確実に設置し、根管内の消毒・洗浄には次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）とEDTA溶液を用いることで、感染巣を徹底的に除去します。
精密な診断から治療方針の決定まで
治療を始める前に、打診・触診による原因歯の特定、歯周ポケット検査、デジタルレントゲン（デンタル・パノラマ）撮影、必要に応じたCBCT（歯科用3次元CT）を行い、根管の形態や病変の広がりを立体的に把握します。また、術前の口腔内写真撮影・咬合検査も実施し、診断結果を画像を用いながら患者さまへわかりやすくご説明します。治療の成功率・予後・リスクについてもお伝えし、抜歯やインプラントなど代替案も含めてご提案したうえで、同意書（インフォームドコンセント書面）を取得してから治療を開始します。
院長・小泉 竜士は、歯内療法に特化した勉強会・スタディグループに定期的に参加し、最新の知識・技術をアップデートしています。根管治療は日々進歩する分野であり、継続的な学習が患者さまへの治療の質につながると考えています。
難症例・再根管治療にも対応しています
「他院で根管治療をしたのに痛みが続いている」「治療した歯の根に再び影が出てきた」――こうした悩みをお持ちの方も、ぜひ一度ご相談ください。当院では再根管治療（感染根管治療）の経験が豊富であり、さまざまな難症例に対応する技術・設備を整えています。
対応できる難症例の例
再根管治療では、以前の治療で使用されたポスト（メタルコア）の除去や、根管内に残存した破折ファイル・銀ポイントの除去が必要になることがあります。こうした処置はマイクロスコープと超音波チップを組み合わせることで対応しています。また、穿孔（パーフォレーション）の診断と修復にはMTAセメントを使用します。
・再根管治療（感染根管治療）
・ポスト（メタルコア）除去
・破折ファイル・銀ポイントの除去
・穿孔（パーフォレーション）の診断と修復
・根尖病変が大きい症例
・外科的歯内療法（歯根端切除術）
・意図的再植術
・湾曲根管・C字型根管などの複雑根管
・内部吸収・外部吸収への対応
・歯内歯周病変への対応
・歯根破折の診断
なお、難症例の中には当院での対応が難しいと判断する場合もあります。そのような際は、歯内療法専門医への紹介を行うなど、患者さまにとって最善の選択肢をご提案します。「自分の症例が対応できるか不安」という方も、まずは診査・診断にお越しください。セカンドオピニオンも歓迎しています。
治療の流れと回数・期間の目安
根管治療は一度の来院で完了することは少なく、歯の状態によって複数回の通院が必要です。当院では1回の治療時間を60分以上しっかり確保し、急いで終わらせず丁寧に進めることを方針としています。以下に治療の一般的な流れをご案内します。
治療の回数や期間は、根管の数・形態の複雑さ・感染の程度・再治療かどうかによって大きく異なります。初診時にある程度の目安をお伝えしますが、実際に根管内の状態を確認してから変わる場合があります。治療の途中で中断すると再感染のリスクが高まるため、定められた来院スケジュールを守っていただくことが大切です。
根管治療の費用について
根管治療には、保険診療と自費診療（精密根管治療）の2種類があります。当院では、それぞれの違いについて治療前に丁寧にご説明し、患者さまが納得したうえで選択できるよう総額・内訳を明確に提示しています。
保険診療と自費診療の違い
保険診療では、健康保険の範囲内で根管治療を受けることができます。費用の自己負担が少なくなる一方、使用できる器材や治療時間に制約が生じます。一方、自費診療（精密根管治療）では、マイクロスコープ・ラバーダム・NiTiロータリーファイル・バイオセラミックシーラーなど最先端の設備・材料を制限なく使用し、時間をかけた精密な処置が可能です。どちらが適切かは口腔内の状態や患者さまのご希望によりますので、ご来院の際にお気軽にご相談ください。
自費診療（精密根管治療）の料金
| 項目 | 料金（税込） |
|---|---|
| マイクロスコープ使用 根管治療（歯根の中の治療) 前歯 | 95,700円 |
| マイクロスコープ使用 根管治療（歯根の中の治療) 小臼歯 | 110,000円 |
| マイクロスコープ使用 根管治療（歯根の中の治療) 大臼歯 | 132,000円 |
※上記は自費診療（精密根管治療）の根管治療処置費用（税込）です。コア・クラウンなどの補綴費用は別途かかります。保険診療をご希望の方はお気軽にご相談ください。費用の詳細は初診時にご説明します。
保険診療の場合は、加入されている健康保険の種類により自己負担割合（1〜3割）が異なります。自費診療は全額自己負担となり、保険適用外です。治療前に費用の総額・内訳を書面でご提示しますので、ご不明点はいつでもお申し付けください。
治療のリスクと注意点
根管治療は歯を残すための有効な治療ですが、あらゆる医療処置と同様に、一定のリスクや注意点があります。当院では、治療を始める前に以下の点を患者さまへ正直にお伝えしたうえで同意を得ています。
・治療後の痛み・腫れ：根管治療後、数日間は痛みや腫れが続くことがあります。多くの場合は一時的なものですが、症状が強い場合はご連絡ください。
・再発のリスク：根管治療を行っても、根管の複雑な形態や再感染により再発する可能性があります。治療後の補綴（被せもの）の質や、口腔ケアの状態も予後に影響します。
・歯根破折のリスク：神経を取った歯は脆くなりやすいため、適切なクラウンで保護することが重要です。強い力がかかる習慣（歯ぎしり・食いしばりなど）がある場合は別途ご相談が必要です。
・治療の限界：根管の形態や感染の程度によっては、根管治療だけでは対応が難しい場合があります。そのような際は、外科的処置や専門医への紹介、または抜歯を含む代替案をご提案します。
・治療中の麻酔：麻酔薬にアレルギーのある方は事前にお知らせください。全身疾患をお持ちの方は、問診票に必ずご記入ください。
治療後のアフターケアと予後管理
根管治療は「終わったら終わり」ではありません。治療後の経過観察と定期メインテナンスが、歯を長持ちさせるうえで非常に重要です。世田谷区で暮らす患者さまが末永くご自身の歯を使い続けられるよう、当院では継続的なサポートを提供しています。
根管治療後に大切なこと
根管充填後は、できるだけ早期にコア（土台）とクラウン（被せもの）を装着することが歯の保存に直結します。補綴治療が遅れると仮封が劣化し、再感染のリスクが高まるため、補綴治療までのスケジュールをしっかり管理します。また、根管治療後は定期的なレントゲン撮影で根尖部の経過を確認し、万一再発の兆候があれば早期に対応します。
・治療後の注意事項（食事・清掃・噛み方など）を書面でご説明します。
・定期的なレントゲン撮影で根尖の状態を継続的に確認します。
・再発した場合の対応方針を事前にご説明します。
・定期メインテナンスプログラムへの参加をお勧めしています。
・他院での治療記録（レントゲン・カルテ情報）がある場合は引き継ぎに対応します。
・緊急時のご連絡にも対応できる体制を整えています。
当院では9月に予防チェアを増設し、3台体制となる予定です。定期メインテナンスをより受けやすい環境づくりを進めています。根管治療後の長期的な口腔管理もぜひ当院にお任せください。
世田谷区・千歳烏山からのアクセス
千歳烏山KI歯医者は、京王線千歳烏山駅 南口より徒歩2分の好立地にあります。世田谷区をはじめ、仙川・芦花公園・八幡山など近隣エリアからも通いやすい場所です。世田谷区内でおすすめの歯医者をお探しの方、根管治療について口コミや評判を参考にして医院を選んでいる方も、ぜひ一度ご相談ください。
- 医院名
- 千歳烏山KI歯医者
- 所在地
- 東京都世田谷区南烏山5-19-10 賀茂ビル2階
- 電話番号
- 03-5315-1188
- アクセス
- 京王線 千歳烏山駅 南口より徒歩2分
- 診療時間
- 月〜土 9:00〜14:00 / 15:30〜20:30（日曜・祝日休診）
- 公式サイト
- https://komaidc.jp/
よくあるご質問（FAQ）
- 氏名
- 小泉 竜士（歯科医師）
- 専門分野
- 歯内療法（根管治療）・審美インプラント・咬合治療
- 経歴
- 神奈川県生まれ、富山県育ち。2003年 国立大学法人 北海道大学歯学部卒業。千葉県内歯科医院勤務を経て、2006年より東京都内審美インプラント専門歯科医院に勤務。2008年より千歳烏山KI歯医者に入職し、現在に至る。
- 所属
- 日本顎咬合学会 かみ合わせ認定医 ／ 米国歯周病学会 ／ IDAスタディーグループ
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