歯医者さんが教える！精密根管治療の流れ①

こまい歯科の小泉です。（vol１８6）​

年々、「精密根管治療」、

いわゆるマイクロスコープを用いた根管治療（※）を

希望される患者さんが増えております。

※根管治療

その理由は、やはりご自身の歯を温存できる確率を大きく高められるから

でしょう。

さて、今日は精密根管治療の流れを解説します。

１．まずは詰め物・かぶせ物などの人工物があれば外します

２．人工物の下に虫歯や汚れがあれば全て取り除きます。

根管治療が必要なケースのほとんど全てにおいて何かしらの

汚染が認められます。

虫歯の検知液も時折使って、悪い部分を明確にしながら

除去していきます。

きれいになりました。

３．歯があまりに無い場合、隔壁と呼ばれる壁を作ります

この写真の歯、歯肉すれすれまで歯がないのがわかりますか？

この写真の歯は２．までの写真とは別の歯ですが、わかりやすいので

載せてみました。

歯の周りに白い壁みたいなものを作るとこんな感じです。

この作業をしておくからこそ、この後の根管治療の肝の１つである

ラバーダムをかけることが可能となるのです。

４．ラバーダム

歯の周囲にゴムのシートをかけます。

ゴムと歯の間にすき間があれば特殊な薬剤で密閉します。

（歯の周囲にある白色に見えている物体）

※茶色に見えるのはヨード（消毒薬）のためです。

１．～４．の工程まできっちり準備するのに１時間以上かかることもあります。

しかし、全ては確実に歯を治すためであり、再発を極力防ぐためです。

ラバーダムは単にかければ良いというものではありません。

微生物学的には、ちゃんと消毒できていなければ効果が半減するからです。

アルコール消毒だけでは不十分なので、

私は必ずヨードを決まった時間作用させて、確実に術野を殺菌するようにしています。

続きはまた後日。

世田谷区・千歳烏山で精密根管治療に力を入れている歯医者

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