歯の神経をなるべく取らない治療法(歯髄保存療法(VPT))⑤|世田谷区千歳烏山でおすすめの歯医者|こまい歯科

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歯の神経をなるべく取らない治療法(歯髄保存療法(VPT))⑤

投稿日:2023年6月26日

カテゴリ:ドクターズブログ

こまい歯科の小泉です。(vol511)

 

​古くて新しい、歯の神経を保存する治療法。

 

それがVPT(Vital Pulp Therapy)(歯髄保存療法、歯髄温存療法)です。

虫歯が非常に深かった場合、歯の神経(=歯髄)を取るかどうか?悩むケース

というのは案外多いものです。

 

一方、治療前の状態で、

・痛くない(ズキズキ、ズキンズキンしない)

・神経も生きている

という場合にはチャレンジしても良い治療法と言えます。

 

患者さんからの質問で多いものに、VPTの成功率があります。

 

いったいどのくらいうまくいくの?ということですね。

 

文献上ではですが、80~90%あたりの数値が定説になっています。

(ただし、必ずラバーダム、MTAセメント、顕微鏡を使用することが前提)

 

ただ、この成功率というのは統計学的に算出されたデータです。

 

もう1つの難点は、そのデータのほとんどが欧米で出されているものです。

 

欧米人と日本人は根本的に歯の大きさ、形がそもそも違います。

 

歯が分厚くて、長い。骨もしっかりしている。

歯の神経も日本人に比べて少し太い、と過去に欧米人を診療した経験から感じました。

 

我々日本人はその点、一般的に歯の神経が細いと言えます。

 

さらには、そもそも「悪くなってから」「痛くなってから」歯医者さんにかけこむことが

まだまだ多いです。

 

この2つの点から、

VPT適応なケースというのは案外少ないのではないか?

というのが私の個人的な意見です。

 

それらを頭に置いた上で、VPTするか?それとも歯の神経を全部取るか?

よく検討したほうがよいでしょう。

 

 

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