歯医者さんが教える！虫歯になると痛い、は本当か？

こまい歯科の小泉です。（vol４５９）

よく患者さんから

「虫歯だと痛いんでしょ？しみるんでしょ？」

と言われます。

しかし、本当にそうでしょうか？

まずは虫歯の進み方をおさらいしてみましょう。

CO（シーオー：要観察歯：Caries Obervation）（←これは虫歯ではない）

C1

C2

C3

C4

と、CO→C1→C2→C3→C4の順に進行します。

そして、患者さんほぼ全員がC２の状態をイメージしておられ、

それが痛くなる、と思い込んでおられるのです。

しかし、C2で痛くなることはまずありません。

冷たいものや甘いものがしみる、フロスがひっかかる、食べ物が挟まる、

といった症状に気づければまだラッキーなほうです。

実際はそういった症状すら気づけない場合のほうが圧倒的に多いようです。

痛くなる虫歯というのはC3になったか、C２の後期が多く、

進行が速い１０代の患者さんだとC2中期でも痛くなる場合があります。

難しいのは、そういった痛みが自発的に出た場合、多くの場合は

歯の神経を残すことができません。

ですから、見た目的にはC2、と判定しても、

実際（病理学的なという意味で）にはC3だった、ということになるわけです。

ということで、患者さんのイメージと、実際の虫歯の進行具合は一致していないのだ、

という驚愕の事実をまず知っておかれたほうが良いでしょう。

世田谷区・千歳烏山でできるだけ歯を削らない歯医者

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