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歯医者さんが教える!根管治療におけるMTAセメントの効果①

投稿日:2022年9月30日

カテゴリ:ドクターズブログ

こまい歯科の小泉です。(vol402)​

 

患者さんから、

「根管治療にMTAセメントを使うと良いと聞いた」

と言われることがあります。

中には

全部のケースでMTAセメントを使うと良い

と思っておられる患者さんもいらっしゃいます。

 

確かに、ごく一部ですが、

全部のケースにMTAセメントを使用されておられる先生も

いらっしゃいます。

 

しかし、やはり全部のケースでMTAセメントを使うには無理があるのです。

 

そもそもですが、

MTAセメントが最も効果を発揮するのは

歯根に開いてしまった穴を塞ぐケースです。

(本来MTAが開発され、使われ始めたきっかけの1つがこれです。

もう1つは逆根管充填用として。)

 

穴とは、専門的には

穿孔(パーフォレーション)、破壊された根尖孔(神経の出口)

のことを指します。

 

これらは通常の根管治療では治りが良くないため、

MTAセメントの出番

となるわけです。

 

ただし、MTAセメントを使えば何でも治るか?というと、

そう甘くはありません。

 

原則は歯の中に入り込んだ細菌をきっちり殺菌した上で、

MTAセメントを使うこと、

使ったMTAセメントを置いた後、固まるまで安定していること、

この2つの条件が大前提だということです。

 

もちろん100%除菌できるとは限らないですし、

そんなことは至難の業ですが

限りなく100%に近づける努力をすることがとても重要です。

 

そして条件がそろえば、

MTAセメントが歯を救ってくれる可能性を

期待することはできましょう。

 

実際、MTAセメントの登場により、

助かる歯がずいぶん増えたのも事実です。

 

しかし、何でもMTAセメントを使えば良い、というわけでは

ありません。

どんな材料にも利点もあれば欠点もあります。

 

要するに、

利点が欠点を上回らないと意味がないですよ、ということです。

 

言い換えると、

MTAセメントを使っても意味が出ないケースも当然ある、というわけです。

 

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