歯根破折歯を抜歯してインプラントで治療した症例|世田谷区千歳烏山でおすすめの歯医者|こまい歯科

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歯根破折歯を抜歯してインプラントで治療した症例

歯根破折歯を抜歯してインプラントで治療した症例

初診時の口腔内上の奥歯が噛むと痛い、冷たいものがしみるとの主訴で来院された60代女性の患者さんです。

初診時の口腔内写真の赤矢印のように、歯に亀裂が入っていました。歯の噛む面も相当すり減ってしまっています。

いかに噛む力が強く、しかも歯ぎしりがひどいか?を物語っています。また、歯自体も揺れており、歯周ポケットが1か所だけ10mmありました。典型的な歯根破折の症状です。

歯根破折歯の抜歯

歯根破折歯の抜歯ご相談の結果、やむなく抜歯となりました。

当該歯は歯根の中央部分で折れていました。また、写真の赤い点線部分に亀裂線が認められました。

CTによる精密検査

CTによる精密検査

抜歯3ヵ月後にCT撮影を行いました。インプラントは可能ですが、垂直的な顎の骨の量が少し不足していることが判明しました。不足部分は、ソケットリフトと呼ばれる手技を用いて顎の骨の量を増大することとしました。

ソケットリフト(骨造成)・インプラント手術の実施

ソケットリフト(骨造成)・インプラント手術の実施ソケットリフトにて上顎洞底を持ち上げ、骨補填材(ハイドロキシアパタイト(100%人工物))を填入して顎の骨量を増やしました。(図の黄色い点線で囲った部分)

その上でインプラントを埋入しました。手術時間は30分程度でした。

インプラント手術から3ヵ月後

インプラント手術から3ヵ月後

術後3ヵ月、インプラントの頭を歯肉の上に出します。レントゲン撮影をして、問題が無いことも確認しました。

上部構造(人工歯)の製作

上部構造(人工歯)の製作シリコーン印象にて、精密な歯型を採ります。

特にインプラントは厳密であるため、ズレが発生しないよう、細心の注意を払います。

上部構造(人工歯)の製作インプラントに取り付ける土台(アバットメント)とかぶせ物の白金加金合金クラウンが完成しました。

製作は、IDEA dental studio setagaya 西和田氏 にお願いしました。
彼はセラミック専門ではありますが、実は技工士さんの中でも取り分け手先が器用です。金属のかぶせ物、詰め物の製作もすごく上手な技工士さんで、いつも安心して依頼している方です。

上部構造(人工歯)の製作インプラントとかぶせ物をつなぐ、カスタムメイドの純チタン製アバットメントです。

汚れが溜まりにくく清掃しやすい形になるよう細部にわたって設計されています。

治療完了

治療完了アバットメントと白金加金合金クラウンを装着しました。

咀嚼効率ができるだけ高くなるように噛み合わせの面は山と谷のごとくメリハリをしっかり利かせて作られています。

後に患者さんが検診にいらっしゃった際「何でも噛めます。入れて良かったです」とおっしゃっていただけました。

年齢/性別 60代女性
治療期間 8ヵ月
治療回数 9回
治療費 インプラント手術 278,300円(税込)
骨造成手術(小)/75,900円(税込)
メタルカスタムアバットメント/58,300円(税込)
白金加金合金クラウン/154,000円(税込)
リスクなど ・インプラント手術後に上顎洞炎、鼻出血が起きる可能性がある。
・歯磨きが足りなかったり、定期検診と清掃を怠ったりすると、インプラント周囲炎になる可能性がある。
・長期使用によるクラウンの劣化により、クラウンを交換する必要が出る可能性がある。

症例の担当者のご紹介

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