インプラント(口腔外科)

長期維持にこだわったインプラント治療に努めております

こまい歯科では、歯を失った際の咬み合わせ修復の選択肢としてインプラント治療をご提供しております。インプラント治療は、外科処置を要するため、設備、環境、経験豊富な執刀医を備え、できる限りリスクを抑えた治療に努めております。こちらでは、当院が実施する長期維持にこだわった精密なインプラント治療のポイントをご紹介致します。

国内外でインプラント治療を学んだ医師が統括致します

こまい歯科の院長は、国際インプラント学会会長も勤められた、アメリカミシガン大学歯学部歯周病学のHom-Lay-Wang教授から実技指導を受けております。またインプラント発祥の地であるスウェーデンのイェテボリ大学では各教授陣※及びインプラントメーカーの開発者から各種先進的な手技、幅広いインプラント知識を習得してきております。

• Tomas Albrektsson先生（歯科インプラントの開発者・ブローネマルク博士の子弟）
• Stig Hansson先生（インプラント物理・生化学的解析に携わる）
• Karl-Eric Kahnberg先生（実技指導）など

当院では院長指導の元、これらの知見を活かしてインプラント診療に役立てております。

信頼の高いインプラントシステムを採用しています

近年ではインプラント治療は咬み合わせを修復する際の選択肢の1つとして、広く認知されており、様々なインプラント体が開発されています。当院では開院から15年、様々なインプラントシステムを使用して来た経験から、世界的にも信頼の高いスイスのStraumann社と米国ZimmerBiomet社のインプラントシステムを採用しております。

世界シェアNo1のインプラントシステム「ストローマン」

ストローマンインプラント　３つの主な特徴

ストローマンインプラントおすすめする理由とは？

ZimmerBiomet社​　スクリューベント

リスクを抑えた適切なインプラント治療のために

インプラント治療は外科処置となるため、一定のリスクが存在します。当院では、術前の精密検査、オペ環境を整えることでインプラント手術に伴うリスクの軽減に努め、患者さんに不安の少ない治療提供を心がけております。

«インプラント埋入時のリスク等について»

インプラント手術の際には、ドリルや埋入するインプラントによって、周辺の神経や血管を損傷するリスクが存在し、損傷に伴う神経麻痺や多量出血等の可能性がございます。

歯科用コーンビームCT（CBCT）を用いた精密検査

歯科用コーンビームCT（CBCT）「AXEOS」の特徴

• 放射線被ばく量が低く体に優しい
• 鮮明なレントゲンを短時間で撮影可能
• 直径17cm×高さ13cmという広範囲の3D画像が撮影可能

（左：従来のレントゲン　右：AXEOS）

撮影範囲も広く、顎の先から上顎洞（鼻の上）はもちろん、顎関節まで一度に撮影できます。
（※必要に応じて撮影領域を変更​可能）

術前シミュレーションとガイドの使用

専用オペルームと衛生管理の徹底

骨が足りない人にも骨造成で治療を可能に

インプラント治療では人工歯根を顎骨に埋めるため、支えとなる骨の厚み・高さが必要となります。しかし、歯を失ってからの期間が長いと、骨の退縮によって骨量が減り、インプラント治療が行えない場合もございます。そのような場合には、患者さんの顎骨の状態に適した骨造成法を施し、インプラント治療が行えるように致します。

アフターケア・メンテナンスも徹底サポート！

当院ではインプラントの長期維持を目指し、アフターケアや定期メンテナンスも徹底しております。インプラントは人工物ですが、日々のケアを怠ると「インプラント周囲炎」という病気を発症する可能性があります。インプラント周囲炎は自覚症状なく重症化し、最終的にはインプラント体が抜け落ちてしまうリスクもございます。そのような事が起こらないよう定期メンテナンスやアフターケアを通して、インプラントの健康維持をサポートを致します。

こまい歯科が実施したインプラント治療の症例

▼こまい歯科で実際に行ったインプラント治療の症例をご紹介致します。

保存不可能な歯を抜歯後に実施したインプラント治療(20代:女性)

③インプラント埋入手術の実施

このレントゲンは手術直後に撮影したものです。インプラントのフィクスチャーが右下に無事入りました。下顎には下歯槽神経・血管が通っている管があるため、それを傷つけないよう十分な安全域を確保してあります。

⑧インプラント治療から9年後

装着完了から約９年経過した定期検診時のレントゲンです。安定しているのがわかります。

保存不可能な歯を抜歯後行ったインプラント治療の症例(50代 女性)

①初診時の口腔内 

50代女性の患者さん。右上の歯が取れて来院されました。

右上の歯のかぶせ物が土台ごと取れており、残っている歯の中が真っ黒になっていました。歯もほとんど残っておらず、厚みも薄い上、歯肉に少し埋もれてしまっている状態でした。

症例の担当者のご紹介

乳歯を抜歯後に実施したインプラント治療の症例(20代 男性)

▼こちらの患者さんは、右上の乳歯がグラグラになってしまったので、抜歯してインプラント治療を受けたいとのことでご来院されました。

レントゲン撮影

右上5番目に残存する乳歯が根吸収を起こしており、動揺が大きく保存不可能と判断し、抜歯を選択しました。

抜歯から３か月後にインプラント手術の実施

歯肉を切開、剥離し、所定のインプラントを埋入するためのホールを作りました。今回は直径4.1㎜、長さ10㎜のインプラントを埋入予定です。

インプラント埋入終了

適切な位置にしっかりとインプラントが埋入ができました。所要時間は30分程度です。最後は、しっかりと縫合して一次オペは終了です。

完成したアバットメント（土台）を装着

インプラントの土台（アバットメント）を装着したところです。今回はジルコニアアバットメントを採用しました。メタルと違い、歯肉の色が暗くならないのが利点です。アバットメントはインプラント本体とネジで固定しています。

上部構造(人工歯)を装着して治療完了

完成したかぶせ物をインプラントへ装着後、最終的なかみ合わせの調整を行い、治療完了です。
※かぶせ物はネジではなく、セメントで接着しています。

症例の担当者のご紹介

インプラント治療の費用

インプラントは骨に入れる治療であり、今後10、20年と永く利用してゆく歯となります。そのため当院ではしっかり時間を掛けてオペを行い最低3時間は診療室をあけております。また他の治療でも同様ですが利用器具はすべて消毒・滅菌・パック詰めしております。

インプラント土台（アバットメント）

インプラントとかぶせ物をつなぐ中間構造物で、３種類あります。歯には強大な力がかかるので強度はもちろん重要ですが、清掃性や形態も重要になります。また、最終的なかぶせ物の見た目も左右してきます。 自然に歯ぐきになじむ形態で、かぶせ物とインプラントを一体化させることが重要です。

名称	イメージ	特性	料金
ノーマルアバットメント		金属でつくられた既製品です。細いインプラントと大きなかぶせ物をつなぐ場合は清掃性が難しく、かぶせ物の形が不自然になる場合があります。前歯だと金属の色が透ける場合があります。インプラントとかぶせ物の大きさが近い場合に限っては最適な場合があります。	【ストローマン社】 42,000円 (税込46,200円) 【ジンマー社】 31,000円 (税込34,100円)
メタルカスタムアバットメント		それぞれの状況に合った形をフルオーダーで作るアバットメントです。アバットメントとかぶせ物をなめらかにつなぎます。歯ぐきになじむので清潔に保ちやすくきれいにかぶせものをしたい方におすすめです。	【ストローマン社】 66,000円 (税込72,600円) 【ジンマー社】 56,000円 (税込61,600円)
ジルコニアアバットメント		アバットメントが金属だと歯肉に金属が透けて黒く見える場合があります。ジルコニアアバットメントにすると色も歯に近いので歯肉が黒くなる心配もありません。白いかぶせものをきれいにするときの相性は抜群です。	【ストローマン社】 72,000円 (税込79,200円) 【ジンマー社】 61,000円 (税込67,100円)

▼インプラントかぶせ物（クラウン）

★:金属/☆その他の素材

名称	イメージ	特性	料金
セミプレシャスクラウン		準貴金属です。金合金の精度にできるだけ近づけながら、経済性も兼ね備えた合金です。歯との適合性もよく、金属の隙間からの虫歯のリスクを抑えてくれます。虫歯が再び発生したりにおいが出る可能性は低いです。 審美性：★ 耐久性：★★★★ 安全性：★★★★ 保証期間：10年	148,000円 (税込162,800円)
ゴールドクラウン		貴金属です。錆びにくく、保険の金属の問題点であった金属の溶け出しによる二次的な虫歯、歯や歯ぐきの変色、においの発生、金属アレルギーなどの危険性がとても少ないです。しなやかで適合性もよく、天然歯に近い硬さなので噛み合う歯を痛めません。 審美性：★ 耐久性：★★★★★ 安全性：★★★★★ 保証期間：10年	176,000円 (税込193,600円)
白金加金クラウン		世界で一番純度の高い貴金属を選出しました。金属アレルギーのリスクも全ての金属の中で最小です。製作を依頼する歯科技工士も上手な人に限定しております。 審美性：★ 耐久性：★★★★★ 安全性：★★★★★★ 保証期間：10年	205,000円 (税込225,500円)
ハイブリッドクラウン		セラミックと樹脂を混合した白い歯です。比較的色が安定し、噛み合せにやさしく費用が安価です。樹脂がはいっているので、透明感が落ち、２～３年で着色します。縁が金属なので歯茎が暗くなります。 審美性：☆☆ 耐久性：☆☆ 安全性：☆☆	81,000円 (税込89,100円)
フルジルコニアクラウン		ジルコニアとは人工ダイアモンドと言われる素材です。歯より硬い素材なので、噛み合わせの歯を傷めてしまう場合があります。グラデーションのない単色なので、周りの歯と色が合わない場合があります。においが出る可能性は低く、金属アレルギーの心配はありません。 審美性：☆☆☆ 耐久性：☆☆☆☆☆ 安全性：☆☆☆ 保証期間：10年	97,000円 (税込106,700円)
セラミッククラウン		一番歴史の古いセラミックのかぶせ物です。裏側が金属なので根に内面が反射して歯茎が暗くなりますが、二次的な虫歯やにおいが発生したり金属アレルギーが出たりする危険性は少ないです。表のここから下は色合いがよりきれいになります。 審美性：☆☆☆☆ 耐久性：☆☆☆☆ 安全性：☆☆☆☆ 保証期間：10年	137,000円 (税込150,700円)
オールセラミッククラウン（ジルコニアSクラス）		ジルコニアのフレームにセラミックを焼き付けた、強度に審美性を合わせ持った材料です。裏も全て白いセラミックです。歯茎の色も自然な色になります。手間をかけてでも天然歯のようにしたいという方におすすめです。ここから下は技工物の制作をセラミック専門の技工士（セラミスト）が行います。 審美性：☆☆☆☆☆ 耐久性：☆☆☆☆☆ 安全性：☆☆☆☆☆ 保証期間：10年	147,000円 (税込161,700円)
オールセラミッククラウン（ジルコニアＳＳクラス）		審美性をとことん追及したい人にお勧めです。前歯を専門とするセラミストといわれる職人の中でも、特に卓越した技術を持つ齋藤・星山が製作します。場合によっては色調を見に、直接セラミストに来てもらうこともあります。 審美性：☆☆☆☆☆☆ 耐久性：☆☆☆☆☆ 安全性：☆☆☆☆☆ 保証期間：10年	210,000円 (税込231,000円)

世田谷区千歳烏山で的確なインプラント治療をご希望の方へ

こまい歯科では、インプラントの長期維持を目指し、事前の精密検査・オペ環境にこだわり、起こりうるリスクを最小限に抑えたインプラント治療に努めております。また、インプラントを埋入してからが本番という気持ちで、アフターケアやメンテナンスにも力を入れております。世田谷区千歳烏山でインプラント治療をご検討中の方はぜひ、当院までお気軽にご相談下さい。